HÔPITAUX UNIVERSITAIRES
HENRI MONDOR
ORTHOPÉDIE
TRAUMATOLOGIE
CHIRURGIE DU RACHIS
Département Médico-Universitaire CARE (Pr. P. DESGRANGES)
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SERVICE DE CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE
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des tendinites,
des ruptures traumatiques.
Les deux principales pathologies tendineuses touchent le tendon quadricipital, le ligament patellaire ou les tendons
de la patte d'oie, situés sur le côté du genou. Il s'agit :
Les tendons sont des structures qui relient l’os à un muscle. Ils possèdent des propriétés élastiques qui leur permettent d’adapter et de moduler les efforts transmis au genou.
Plusieurs tendons sont présents autour du genou :
- Le tendon rotulien
- Le tendon quadricipital
- Les tendons de la patte d’oie
le tendon quadricipital, en proximal,
le tendon rotulien ou ligament patellaire, en distal.
La rotule ou patella est située en avant du genou. Elle s’articule avec le fémur au niveau de la trochlée. Deux tendons sont situés de part et d’autre. Les tendons sont des structures qui relient l’os à un muscle. Ils possèdent des propriétés élastiques qui leur permettent d’adapter et de moduler les efforts transmis au genou.
Les deux principales pathologies au niveau de la rotule sont :
Situé au centre du genou, le ligament croisé antérieur joue un rôle fondamental : il s’oppose à la translation excessive du tibia par rapport au fémur, et s’oppose au mouvement de rotation interne. En cas de rupture du LCA, le genou peut devenir instable et/ou douloureux.
Le genou comporte deux ménisques : un ménisque interne et un ménisque externe. Ils sont situés entre le fémur et le tibia. Il s’agit d’un fibrocartilage dont le rôle au niveau du genou est celui d’un « amortisseur » et d'un stabilisateur du genou. Ils peuvent être lésés en cas de traumatisme.
les ligaments latéraux : le ligament collatéral latéral et le ligament collatéral médial
le pivot central : le ligament croisé antérieur ( LCA) et postérieur (LCP)
l’articulation fémoro-tibiale interne,
l’articulation fémoro-tibiale externe,
l’articulation fémoro-patellaire.
L’articulation du genou est une articulation complexe supportant le poids du corps. Elle est située entre le fémur et le tibia et est composée de 3 compartiments (Figure 1) :
Des ligaments maintiennent le contact entre le fémur et le tibia :
L’extrémité inférieure du fémur présente deux surfaces articulaires : les condyles fémoraux (externe et interne). L’extrémité supérieure du tibia présente deux surfaces articulaires concaves sur lesquelles les condyles fémoraux viennent s’encastre : le plateau tibial. Ces surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage. Entre les deux, s’interposent deux ménisques (interne et externe) : les amortisseurs du genou.
En avant se situe la rotule qui est enfouie dans l'appareil extenseur (tendon quadricipital et ligament patellaire).
Figure 1. Anatomie du genou
Anatomie du genou